Zarezerwuj e-wizę do Kambodży!

DANE OSOBOWE

Imię*:

Wpisz wszystkie imiona, które widnieją w Twoim paszporcie

Nazwisko*:

Wpisz wszystkie nazwiska, które widnieją w Twoim paszporcie

Adres e-mail*:

Powtórz adres e-mail* (Oba adresy muszą być takie same):

Data urodzenia*:

Dzień:

Miesiąc:

Rok:

Kraj / terytorium urodzenia*:

Płeć*:

Mężczyzna

Kobieta

Oświadczam, że zapoznałem się i wyrażam zgodę na treść Regulaminu i zasad przetwarzana danych osobowych *(Wymagane).

Cena może się różnić i będzie podana na ostatniej stronie procesu aplikacji (opłata pokrywa koszty usługi imigracyjnej). Zgodnie z art. 9 par. 2 lit. a oraz art. 10 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 roku (Dz. Urz. UE L 119 z 05.04.2016) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dotyczących płci, stanu zdrowia oraz informacji o wyrokach skazujących i naruszeniach prawa lub powiązanych środków bezpieczeństwa w celu realizacji umowy pośrednictwa wizowego przez International Visa Service spółka z o.o.

ZOBACZ WSZYSTKIE

PODSTAWOWE INFORMACJE

Narodowość*:

Typ wizy*:

Cel pobytu*:

Wpisz swój cel pobytu*:

Data podróży*:

Jeśli nie znają Państwo dokładnej daty swojej podróży, prosimy wybrać datę przybliżoną. Jeśli planowana podróż odbędzie się w ciągu najbliższych 72h prosimy o kontakt telefoniczny.

Port przybycia*:

DANE PASZPORTOWE

Numer paszportu*:

Kraj / terytorium wydania*:

Data wydania*:

Dzień:

Miesiąc:

Rok:

Data ważności*:

Dzień:

Miesiąc:

Rok:

DANE ADRESOWE

Nazwa ulicy*:

Numer budynku*:

Numer mieszkania*:

Kod pocztowy*:

Miejscowość*:

Kraj*:

Numer telefonu*:

Dane małżonka

Pełne imię i nazwisko

Narodowość*:

Poprzednia narodowość

Miasto urodzenia

Kraj / terytorium urodzenia*:

FAKTURA VAT (NIEOBOWIĄZKOWO)

Proszę o fakturę VAT (tylko Europa)

Kraj firmy

Miasto firmy

CZY CHCESZ DODAĆ UBEZPIECZENIE?

Tak

Nie

Czy chciałbyś dodać usługę fast track, która pomoże Ci przejść przez kontrolę bezpieczeństwa i celną w Kambodży?

Tak

Nie

E-Wiza Kambodża Elektroniczna Wiza Online